賽制：
2026年美加墨世界盃中北美洲及加勒比海區外圍賽，共有32支隊伍參加比賽競爭3個直接晉級2026年美加墨世界盃決賽周的名額以及2個跨洲附加賽的名額（跨洲附加賽名額分配：中北美洲及加勒比海區可獲得2個附加賽席位，而亞洲區、非洲區、南美洲區和大洋洲區則各可獲得1個席位。），比賽將進行三輪預選賽。
第一輪預選賽：中北美洲及加勒比海足球協會排名第29-32名的4支隊伍將進行第一輪預選賽，按照排名將分為2個對賽組合，以主客場兩回合製形式對賽，2個勝方將晉級第二輪預選賽。
第二輪預選賽：中北美洲及加勒比海足球協會排名第1-28名的28支隊伍以及第一輪預選賽勝出的2支隊伍共30支球隊，將分為6個小組，每組5支球隊進行單循環的形式進行比賽，每支隊伍將進行4場比賽（兩場主場及兩場作客），各小組前兩名的球隊將晉級第三輪預選賽。球隊在比賽中，勝1場得3分，平手各得1分，輸球得0分，最後以積分多寡排名。若積分相同則順序以有關隊伍的總淨勝球數、總進球數、雙方對賽成績、雙方對賽淨勝球數、雙方對賽進球數、雙方對賽的客場進球數、公平競賽積分、國際足聯抽籤決定。
第三輪預選賽：從第二輪預選賽中晉級的12支球隊將分為3個小組，每組4支隊伍進行主客雙循環製的比賽，各組首名球隊將晉級2026年美加墨世界盃決賽周。而2支成績最佳的小組第二名則與其他洲參加附加賽的隊伍進行最後的跨洲附加賽。
跨洲附加賽：6支球隊將根據國際足聯排名被分入2個小組中。根據國際足聯排名，每組設1支種子隊（直接進入附加賽決賽）和2支非種子隊（先進行附加賽半決賽），2支非種子球隊在附加賽半決賽中相遇，獲勝者將晉級附加賽決賽對陣1支種子球隊。各小組首名隊伍將獲得2026年美加墨世界盃正賽的名額。附加賽階段的比賽將以單場淘汰賽的形式進行，如在常規時間(90分鐘)內雙方打平，則進行30分鐘加時賽，如雙方再打平則進行點球大戰直至決出勝負。